Eine Metaanalyse belegt, dass Patient*innen mit Multiplem Myelom (MM) besonders häufig eine Vitamin-D-Defizienz und -Insuffizienz aufweisen. Da dies auf Prognose und Verlauf Auswirkungen haben könnte, sollte der Vitamin-D-Status bei MM erhoben werden. 

Ein höheres Lebensalter geht mit einer Zunahme von Komorbidität, Polypharmazie und der Einnahme potenziell ungeeigneter Medikamente (PIM) einher. Das ist auch für die Therapie des Multiplen Myeloms (MM) relevant.

Neuere Therapien haben ein immer längeres Überleben von Menschen mit Multiplem Myelom (MM) möglich gemacht. Die Einschätzung der Überlebenschancen in Abhängigkeit von der Therapie ist aber schwierig, weil Langzeitergebnisse der Studien nicht immer berichtet werden. 

Der Einsatz der allogenen Stammzelltransplantation (alloSCT) bei Patient*innen mit Multiplem Myelom (MM) wird kontrovers diskutiert. So sterben nach Salvage-alloSCT behandlungsbedingt mehr Patient*innen als nach der Prozedur 10 Jahre überleben.

Schon ein moderater Alkoholkonsum kann bei Frauen das Risiko für einige Krebserkrankungen klar erhöhen, für andere aber auch verringern. Eine Auswertung im Rahmen der britischen Kohortenstudie „Million Women Study“ zeigt auf, für welche Erkrankungen das gilt und dass der Effekt von Alkohol meist unabhängig von anderen Faktoren ist.

Nicht-Chemotherapeutika wie Proteasominhibitoren (PI) haben die Prognose von Patient*innen mit Multiplem Myelom (MM) deutlich verbessert. Unter einer solchen Therapie scheinen bislang nicht berücksichtigte klinisch Faktoren prognostisch relevant zu sein. 

Patient*innen mit Multiplem Myelom (MM) weisen oft eine hohe Symptomlast auf. Immer öfter werden in klinischen Studien Fragebögen oder visuelle Analogskalen zur Erfassung von Symptomen und Lebensqualität eingesetzt, einen Standard gibt es aber noch nicht.

Nicht nur bei soliden Tumoren spielt die ERBB-Rezeptorfamilie eine Rolle. Erstmals zeigt eine experimentelle Studie, dass auch bei Patient*innen mit Multiplem Myelom (MM) eine Überexpression von ERBB2 mit einer verschlechterten Prognose assoziiert ist.

Werden Patient*innen mit Multiplem Myelom (MM) in späteren Therapielinien refraktär gegenüber CD38-Antikörpern, gibt es aktuell keinen Therapiestandard und insgesamt wenige Optionen. Selinexor-basierte Tripletts können eine Alternative sein, wie die Auswertung zweier mit CD38-Antikörpern vorbehandelter Kohorten zeigt. 

Die Phase-II-Studie STORM hatte gezeigt, dass Selinexor in Kombination mit niedrig dosiertem Dexamethason (Sd) bei Patientinnen mit Multiplem Myelom (MM), die bereits auf zwei oder drei Klassen von Therapien refraktär sind, wirksam ist. Das konnte in der chinesischen MARCH-Studie bestätigt werden.

Die BOSTON-Studie belegte Wirksamkeit und Sicherheit des XPO1-Hemmers Selinexor in Kombination mit Bortezomib und Dexamethason (SVd) bei Patient*innen mit Multiplem Myelom (MM), die bereits ein bis drei Vortherapien erhalten hatten. Auf Basis der Ergebnisse dieser Studie erfolgte die Zulassung von SVd für Erwachsene mit MM ab der zweiten Linie.

Bei Einsatz in der fünften oder einer früheren Linie hat Selinexor nach einer Metaanalyse einen günstigen Effekt für Patient*innen mit rezidiviertem/refraktärem Multiplen Myelom (RRMM). In späteren Linien nimmt der Effekt drastisch ab. 

Bei Rezidiven eines Multiplen Myeloms (MM) nach einer modernen Tripeltherapie mit anschließender Hochdosischemotherapie und autologer Stammzelltransplantation (HDCT/ASCT) ist die Reinduktion mit demselben Tripel und eine anschließende Salvage-HDCT/ASCT machbar und erneut wirksam. 

Selinexor ist ein reversibler, kovalenter, selektiver Inhibitor des nukleären Exports (SINE), der spezifisch Exportin 1 (XPO1) blockiert. Eine frühe klinische Studie belegt die Wirksamkeit und Tolerabilität der Kombination von Selinexor mit dem Proteasominhibitor (PI) Carfilzomib und Dexamethason (SKd) zur Therapie des rezidivierten/refraktären…