Lohnt sich die zusätzliche Bestrahlung einzelner Metastasen wirklich – und für wen? Die auf  dem ESTRO-Kongress 2026 in Stockholm vorgestellte EXTEND-Studie gibt erstmals histologiespezifische Antworten: Patienten mit Pankreas- und Prostatakarzinomen profitieren deutlich, beim Nierenzellkarzinom bleibt der Nutzen offen. Parallel zeigt sich, dass zirkulierende Tumor-DNA das Therapieansprechen präziser abbildet als das bloße Zählen von Läsionen in der Bildgebung. Damit könnte zukünftig ein Bluttest verraten, welche Patienten mit Oligometastasen wirklich von der Lokaltherapie profitieren.